健康嵩明丨今年的流行病毒该如何应对？这份防护指南请收好

今年主要流行哪种病毒？

是否有变种或新发现的病毒？

又该如何预防和应对？

一起来了解

今年主要流行哪种病毒？

最近，国家疾控局预测：当前我国总体流感活动属于上升阶段，甲型H3N2亚型占比超过95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。

今年流感的核心变化是流行毒株变了。上一季主导的甲型H1N1退居次位，甲型H3N2成为本季主流毒株。由于H3N2近两年没有大规模流行，人群普遍缺乏针对性免疫屏障，感染风险明显上升。要注意的是，即便H3N2亚型名称没变，病毒表面抗原也会持续发生微小变异，每一季流行的毒株都和前一年略有不同，对免疫系统来说堪称“似曾相识的新敌人”。

流感三型的区别：

• 甲型流感（代表：H1N1、H3N2）：“头号威胁”，宿主广（人、禽、猪等），变异能力超强——既会通过小变异导致季节性流行，也可能突发大变异引发全球大流行，危害最大；

• 乙型流感（分Victoria、Yamagata谱系）：主要感染人类，变异慢，不会全球大流行，但常导致季节性暴发，对儿童影响更显著；

• 丙型流感：症状类似普通感冒，多为散发病例，危害较轻。

流感的临床症状：本次流行的H3N2毒株引起的症状可能包括持续高热（39-40℃）、剧烈头痛、全身肌肉酸痛和乏力。部分患者可能出现呕吐、腹泻等胃肠道反应，有的会出现肺炎、心肌炎等严重并发症。

如何区分流感与普通感冒？

• 普通感冒主要“折腾”鼻子和喉咙

病原：可由不同种类病毒感染引发，为自限性疾病。

症状：集中在鼻咽部，如鼻塞、流涕、打喷嚏、喉咙痛。全身症状轻微，一般不发烧或仅低烧，通常一周内自愈。

传染性弱，很少引发严重并发症。

流感是对“全身系统”的猛烈攻击

病原：由特定的流感病毒引起，为自限性疾病。

症状：发病急，全身症状重。主要表现为突发高热（常达39℃～40℃）、畏寒、剧烈头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力。

传染性强，易引发大范围传播。对于婴幼儿、老年人、孕妇及有慢性基础病患者等高风险人群，可能引发肺炎，心肌炎、脑炎等严重并发症，甚至危及生命。

流感如何传播？

• 飞沫传播：如打喷嚏、咳嗽或说话时会产生带有病毒的飞沫，他人吸入这些飞沫后，病毒可能进入体内通过间接接触而传播。
• 接触传播：如触摸口鼻、眼睛等部位后病毒可能通过手传播到物体上，如把手放在键盘、门把手、开关等处，他人再接触这些被病毒污染的物体后极易发生被感染。

出现流感症状如何应对？

• 患病期间注意居家休息，避免前往公共场所或与他人近距离接触，直至症状基本消失。
• 若出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等迹象，应及时就医。高危人群感染后建议尽早就诊。
• 患者与家人保持适当距离，建议分餐，加强通风，接触后及时洗手。

以下人群是流感重症高风险人群，需重点防护：婴幼儿、孕妇、老年人患有慢性基础疾病（如心肺疾病、糖尿病、免疫抑制等）的人。

奥司他韦和玛巴洛沙韦等抗病毒药，患者如何选择？

在流感发病的48小时内服用抗病毒药物可以减少并发症，缩短病程。目前我国批准上市、使用最广泛的抗病毒药物主要包括奥司他韦和玛巴洛沙韦，两种药物作用机制、价格、使用人群等都不相同。

玛巴洛沙韦目前只批准了用于5岁以上、体重在20公斤以上的儿童及成人，2023年上市的玛巴洛沙韦的干混悬剂虽然确保对幼儿给药剂量的精准，但仍未放开对5岁以下幼儿的用药限制。

奥司他韦胶囊剂和颗粒剂可用于1岁以上儿童及成人，干混悬剂的适用年龄更小，幼儿则可按照体重具体计算给药剂量。

注意：奥司他韦会引起消化道反应尽量随餐服用，玛巴洛沙韦最好不要与牛奶、奶制品或者含钙量高的饮料服用。